Словарная группа: Диагностика

Раздел справочника по стоматологии посвящён диагностическим методам, например, рентгенорграфии, ЭОД и т.д..

Апекслокация

Апекс-локация. Определение длины зуба — это первый важный шаг в препарировании корневого канала. Хотя стоматологи обычно используют рентгенографию для выявления рабочей длины зуба, апикальное отверстие чаще всего не видно на рентгеновском снимке. Многие исследования показывают, что среднее расстояние между апикальным отверстием и непосредственно самим апексом (верхушкой зуба) примерно 0,5-1 мм. На помощь врачу часто приходит апекс-локатор, позволяющий точно определить длину корневого канала и расстояние (мм) до физиологического отверстия. Его принцип работы основывается на свойстве неизменности электрического сопротивления между периодонтальной связкой и слизистой оболочкой рта, которое равно 6,5 кОм в момент, когда кончик инструмента достигает апикального отверстия.

Promark (Dentsply)

Биомикроскопия

Биомикроскопия. Метод исследования микроциркуляции в слизистой оболочке полости рта на основании визуального наблюдения при увеличении в 200-800 раз. Используют осветитель ОИ-ЗО и микрофононасадку МФН-11 с фокусирующей втулкой от микроскопа ЛЮМАМ-К1. Метод позволяет измерять линейную скорость кровотока в микрососудах, их диаметр, плотность распределения микрососудов, архитектонику сосудистого русла, артериовенулярный коэффициент и характер […]

Взятие материала для микробиологического исследования

Взятие материала для микробиологического исследования. Забор материала для микробиологического исследования проводят натощак или через 3-4 ч после еды. Перед взятием пробы больному рекомендуют прополоскать рот кипяченой водой. Поверхность десен и зубов тщательно обтирают стерильными ватными тампонами. При заборе зубного налета во избежание контаминации изолируют десну стерильными ватными валиками. Налет забирают […]

Внутриротовая видеокамера

Внутриротовая видеокамера

В последние годы диагностические возможности расширились за счет использования внутриротовых (интраоральных) видеокамер. Применение интраоральной камеры позволяет сфотографировать зубы, увеличить изображение и в какой-то степени обладает функцией микроскопа. Качество картины и степень увеличения зависят от качества и разрешения матрицы самой камеры. Кроме того, применение интраоральной камеры позволяет продемонстрировать пациенту клиническую картину […]

Диагностика кариеса зубов

Диагностика кариеса зубов основывается на данных, получаемых при собирании анамнеза и объективном обследовании. Собирая анамнез, выясняют жалобы больного: имеется ли боль в зубе, в какое время суток она возникает, как быстро проходит, зависит ли от температурных и химических раздражителей. Устанавливают, как развивалось заболевание. Если поражено несколько зубов, уточняют, в течение […]

Диагностика кариеса

Жевательная проба

Жевательная проба. Критерий оценки эффективности работы жевательного аппарата, которую определяют по 3 показателям: жевательная эффективность, жевательный эффект и жевательная способность. Тестовым материалом для жевательной пробы могут служить пищевые продукты (орехи, морковь, хлеб) и искусственно созданные (20% желатина, отвержденная в 4% формалине, ортосил, другие пластмассы). Обязательным условием для воспроизводимости результатов пробы […]

Исследование содержимого зубодесневой бороздки методом отпечатков

Исследование содержимого зубодесневой бороздки (щели, кармана) методом отпечатков. Отпечатки получают на прозрачной стерильной пленке, которую затем укрепляют лейкопластырем за свободный от материала конец на предметном стекле. Препарат фиксируют метиловым спиртом в течение 10 мин, окрашивают в смеси азура и эозина, промывают водой и микроскопируют после высыхания в световом микроскопе с […]

Капилляроскопия

О состоянии капиллярной сети пародонта и слизистой полости рта судят по данным прижизненного ее изучения. Для этой цели используют капилляроскопы, кольпоскопы, специальные контактные микроскопы или оптические системы с люминесцентным или поляризованным отраженным светом. Оценивают количество сосудов в поле зрения, размер, форму, расположение и диаметр просвета.

Лазерная флюоресценция

Измененное вещество зуба при облучении светом с определенной длиной волны дает флуоресцентное излучение. Это излучение регистрируется и анализируется. Через световой зонд подводится определенная световая энергия, которая попадает на поверхность зуба. Если возникает флуоресцентное свечение, характерное для патологического процесса, то оно анализируется. В области фиссур требуется наиболее тщательное сканирование; так можно выявить мельчайшие дефекты. Путем легкого перемещения зонда у основания фиссуры можно повысить чувствительность и идентифицировать точку максимальной флюоресценции.

Diagnodent pen
Флюоресцентная диагностика

Люминисцентная диагностика

В стоматологии используют частный вид люминесценции – флюоресценцию. Метод флюоресцентной диагностики основан на способности тканей и их клеточных элементов трансформировать ультрафиолетовые лучи с длиной волны 300-400 нм в видимый свет, чаще в белый.

Методы определения биоэлектрических и электрохимических потенциалов в полости рта

Все функциональные процессы как в здоровых, так и в патологически измененных тканях характеризуются биоэлектрическими потенциалами, которые могут использоваться в качестве объективного теста для прогнозирования, диагностики, профилактики и оценки эффективности лечения отдельных заболеваний слизистой оболочки рта.

Электроодонтометр ЭОМ3

Определение жевательной эффективности

Жевательная эффективность (Е). Отношение полезной работы (А) по измельчению тестового продукта при жевании к затраченной, которая определяется по интегралу суммарной биоэлектрической активности жевательных мышц и рассчитывается по формуле: Е = а●А/Σэмг●100%, где а — поправочный коэффициент, равный 0,5. Полезную работу по измельчению тестового продукта при жевании определяют как жевательный эффект. […]

Оценка эмиграции лейкоцитов через слизистую оболочку рта

Оценка эмиграции лейкоцитов через слизистую оболочку рта (модифицированная проба Ясиновского). Пациенту предлагают прополоскать рот в течение 5 мин с применением 50 мл 0,9% изотонического раствора хлорида натрия. После пятиминутного перерыва следует снова прополоскать рот с применением 15 мл изотонического раствора. Этот смыв собирают в пробирку. На предметном стекле перемешивают 1 […]

Пальпация

Пальпация

Пальпация (ощупывание) применяется для выявления припухлости, появления экссудата, уплотнения, определения болезненного участка. Пальпация слизистой оболочки щечной поверхности альвеолярного отростка и переходной складки производится указательным пальцем. В некоторых случаях пальпацию проводят двумя пальцами, а при пальпации щеки пальцы одной руки находятся внутри, а другой руки — снаружи полости рта. Пальпацию также […]

Перкуссия

Постукивание по зубу пинцетом или ручкой зонда (по режущему краю или жевательной поверхности зуба) позволяет выявить острое воспаление в тканях пародонта. Болезненность при вертикальной перкуссии указывает на локализацию процесса в области верхушки корня. Если неприятные ощущения более выражены при горизонтальной перкуссии, это указывает на локализацию очага воспаления в межзубном промежутке […]

Перкуссия

Полярография

Полярография. Метод определения оксигенации тканей, основанный на измерении диффузного тока, величина которого прямо пропорциональна парциальному давлению кислорода в исследуемой ткани при создании постоянной разности потенциалов между катодом и анодом в диапазоне от 0,4 до 0,7 В. Исследования проводят с помощью специальных приборов (полярографы или микровольт-микроамперметры с самописцем КСП-4) и электродов […]

Потенциометрический метод определения окислительно-восстановительного потенциала

ОВП характеризует уровень и особенности окислительно-восстановительных процессов в тканях и дает возможность судить об утилизации кислорода при метаболизме. Для измерения ОВП используют милливольтметры, рН-метры. Измерительный электрод, изготовленный из платины, вводят в десну, рядом помещают стандартный хлорсеребряный электрод. До и после измерения электроды салибруют. Результаты измерения выражают в милливольтах по отношению к потенциалу нормального водородного электрода при pH 7. Патологические изменения в тканях пародонта сопровождаются снижением ОВП в зависимости от активности и степени изменений.

Реодентография

Реодентография. Метод исследования функционального состояния сосудов пульпы зуба (нормальное тоническое напряжение сосудистой стенки, вазоконстрикция, вазодилатация). Метод основан на регистрации пульсовых колебаний комплексного электрического сопротивления тканей пульпы зуба, обусловленных функциональным состоянием сосудов пульпы зуба и деятельностью сердца. Используют биполярный реограф, диапазон измерения импеданса должен быть 100 кОм, калибровочный сигнал — 20 […]

Реопародонтография

Реопародонтография. Реографический метод исследования сосудов пародонта, основанный на графической регистрации пульсовых колебаний электрического сопротивления тканей пародонта. Используют стандартные реоплетизмографы в комплексе с самописцем или электрокардиографом и парой пластиночных электродов, изготовленных из нержавеющей стали площадью 2×4 мм, зафиксированных в пластмассе. Электроды удерживаются на слизистой оболочке альвеолярного отростка мягкими тканями щеки или […]

Реопародонтография
Термометрическое исследование

Термометрическое исследование

Термометрическое исследование (холодовая проба) может быть использовано для определения жизнеспособности пульпы. Для этого на высушенную поверхность зуба наносят ватный тампон, охлажденный эфиром или водой после таяния льда, прикладывают к зубу кусок льда, или накладывают горячую гуттаперчу. Если от горячего (для резцов например, более 50°С) или холодного (для резцов, например, менее […]

Трансиллюминационный метод

Метод трансиллюминации основан на оценке тенеобразований, получающихся при прохождении через объект исследования безвредного для организма холодного луча света. Исследование проводят в темной комнате с помощью световода из органического стекла, присоединенного к стоматологическому зеркалу.

Трансиллюминационный метод
Фотоплетизмография

Фотоплетизмография

Фотоплетизмография. Метод исследования локального кровотока на основании пульсовых изменений оптической плотности ткани. Исследование может проводиться в отраженном и проходящем свете. Источником света служит светодиод или лазер с изменяемой длиной волны. Применяют специализированные датчики. Метод позволяет определять границы очага воспаления в челюстно-лицевой области и контролировать функциональное состояние сосудов языка, губы, щеки […]

Функциональные методы исследования в стоматологии

Функциональные методы исследования в стоматологии. Функциональная диагностика — это диагностика состояния функции органа (системы) организма, степени ее нарушения при заболевании и восстановления после проведенного лечения. Осуществляется с помощью средств измерительной и вычислительной техники, разрешенных к медицинскому применению. Задачами функциональной диагностики являются:

Цитологическое исследование отпечатков с пораженных участков слизистой оболочки рта

Цитологическое исследование отпечатков с пораженных участков слизистой оболочки рта. Для получения отпечатков сухое, обезжиренное, стерильное предметное стекло прикладывают несколько раз к исследуемому участку. Если пораженный участок трудно доступен, можно воспользоваться канцелярской резинкой. Резинку нарезают длинными узкими столбиками (рабочая часть площадью 3×3 мм), стерилизуют, высушивают, прикладывают к исследуемому участку, а затем […]

Электродиагностика

Электродиагностика. Метод исследования электровозбудимости нервно-мышечного аппарата путем прямой и непрямой (через нерв) электростимуляции мышц при визуальном наблюдении за их реакцией. Проводится с помощью специальных электростимуляторов. В стоматологии применяется только при поражениях нервно-мышечного аппарата мимической мускулатуры, языка, для выявления реакции перерождения лицевого нерва, степени денервации мимических мышц, оценки динамики регенерации лицевого […]

Электродиагностика
Электромиография

Электромиография в ортодонтии

Электромиография — запись биопотенциалов мышц с целью изучения их электрофизиологической активности. Применяется в ортодонтии как один из методов диагностики для изучения состояния мышц в норме и при патологии. Запись производится с помощью специального аппарата — электромиографа, который воспринимает электроактивность мышц посредством высокочувствительных датчиков, закрепляемых на коже в области поверхностно расположенных […]

Электроодонтодиагностика (ЭОД)

Электроодонтодиагностика. Метод исследования электровозбудимости чувствительных нервов пульпы зуба путем их электростимуляции при визуальном наблюдении за реакцией пациента, которая зависит от состояния как пульпы зуба, так и организма в целом. Проводится с помощью электроодонтометра типа ЭОМ-ОЗ. Метод используется для диагностики состояния пульпы зуба. Суть исследования состоит в определении пороговой силы раздражения пульпы. […]

Электроодонтометр ЭОМ-1
Электрорентгенография (ксерорадиография)

Электрорентгенография

Электрорентгенография (ксерорадиография) — дополнительный метод диагностики в ортодонтии. Его сущность заключается в том, что под воздействием рентгеновских лучей, прошедших через объект исследования, последний экспонируется на предварительно заряженную пластину, в которой имеется полупроводниковый слой (аморфный селен). Электризация пластины осуществляется в специальном зарядном устройстве, после чего она становится светочувствительной. Под воздействием рентгеновского излучения […]

Эхоостеометрия

Эхоостеометрия. Метод определения плотности костной ткани нижней челюсти, основанный на измерении времени прохождения ультразвука по тканям нижней челюсти. Используют эхоостеометр ЭОМ-01Ц. Метод позволяет контролировать изменения плотности костной ткани (ультразвук проходит быстрее при повышении плотности) при заболеваниях пародонта, переломах и остеомиелитах в процессе лечения и реабилитации.