Люминисцентная диагностика


В стоматологии используется частный вид люминесценции – флюоресценция. Метод флюоресцентной (люминесцентной) диагностики основан на способности тканей и их клеточных элементов трансформировать ультрафиолетовые лучи с длиной волны 300-400 нм в видимый свет, чаще в белый. Его можно использовать для определения краевого прилегания пломб, распознавания начального кариеса, дифференциальной диагностики поражений твёрдых тканей зубов, а также некоторых заболеваний слизистой оболочки рта и языка.

Для флюоресцентной диагностики медицинская промышленность выпускает приборы (ОЛД-41) и микроскопы, снабженные кварцевой лампой с фильтром из темно-фиолетового стекла (фильтр Вуда). В настоящее время существует прибор для определения флюоресцирующего эффекта зубов Ервандяна. Кроме того, для этой цели можно использовать фиолетовые лазерные указки.

В УФ лучах здоровые зубы флюоресцируют снежно-белым оттенком, а пораженные участки и искусственные зубы выглядят более темными с четкими контурами. Язык здорового человека флюоресцирует в оттенках от апельсинового до красного. У одних людей это отмечается по всему языку, у других — только в передней его части. Неполное свечение языка наблюдают при гиповитаминозе В1. Свечение языка ярко-голубым цветом свидетельствует о появлении лейкоплакии. Очаги поражения при типичной форме красного плоского лишая дают беловато-желтое свечение, участки гиперкератоза при красной волчанке, даже плохо различимые визуально, — белоснежно-голубоватые. Очаги застойной гиперемии на красной кайме губ приобретают темно-фиолетовый цвет, гиперкератотические чешуйки выглядят беловато-голубыми. Эрозии и язвы вследствие примеси крови имеют темно-коричневое окрашивание, серозно-кровянистые корки — желтовато-коричневое.

Исследование с помощью УФ лучей проводят в затемненном помещении после адаптации глаз к темноте. Исследуемую поверхность освещают с расстояния достаточного для охвата исследуемой области. Чем дальше источник УФ лучей тем меньше интенсивность и больше площадь облучаемой поверхности, кроме случаев использования УФ или фиолетового лазера.