Фиксация полных съемных протезов


Фиксация полных съемных протезов. Устойчивость протезов в состоянии покоя и во время функции различных органов жевательного аппарата (челюсти, губы, язык, мягкое небо). Частным случаем фиксации является стабилизация протеза — устойчивость протеза во время функции названных выше органов. Для фиксации полных съемных протезов используют комбинацию методов, из которых наиболее ценными являются адгезия, анатомическая ретенция, создание под протезом разреженного воздушного пространства. Под анатомической ретенцией понимают естественные анатомические образования, расположенные на поверхности протезного ложа, или форму самого протезного ложа, которые препятствуют свободе движения протеза. К таким образованиям относятся альвеолярный отросток, альвеолярные бугры верхней беззубой челюсти, свод твердого неба и др. Анатомическую ретенцию можно создать также с помощью различных пелотов, вестибулярных отростков базиса, подъязычных отростков нижнего полного съемного протеза.

Создание под протезом разреженного воздушного пространства относится к методам, использующим физические явления. Старые способы создания на протезе изолированных камер оставлены как неэффективные и небезвредные. Но сам принцип воплощен в образование разреженного воздушного пространства под всем базисом протеза. Необходимым условием для этого является образование по краю протеза замыкающего клапана с помощью тканей, расположенных по границе протезного ложа. Механизм этого явления заключается в том, что указанные ткани, соприкасаясь с краем протеза, препятствуют проникновению под него воздуха. При движении же протеза, особенно его отвисании, пространство между ним и слизистой оболочкой увеличивается. Поскольку доступ воздуха прекращен, то возникает разреженное пространство. Замыкающий клапан по краю протеза создается с помощью функционального оттиска. Кроме названных методов, ранее применялись пружины, внутрикостные штифты, а в последнее время для этих целей пытались использовать поднадкостничные имплантаты и магниты.