Аномалии величины зубов


Макро- и микродентия зубы большего или меньшего размера по сравнению с нормой. При гармоничном формировании зубочелюстной системы соотношение ширины коронок зубов и формы лица (соотношение его длины и ширины) не нарушается. Различают индивидуальную макро- и микродентию с учетом формы лица, а также абсолютную макродентию, при которой сумма ширины мезио-дистальных размеров коронок верхних четырех резцов равна 35 мм или больше. Чрезмерно большие зубы, чаще верхние центральные резцы, называют гигантскими.

Микродентия

Микродентия

Этиология. Генетически обусловленные размеры зубов. Наследование широких коронок зубов и узкого лица или узких коронок зубов и широкого лица приводит к индивидуальному несоответствию этих величин.

Клиническая картина. Аномалии величины зубов приводят к нарушению расположения соседних, противостоящих зубов, нарушению прикуса, функциональным и эстетическим отклонениям. При макродентии соседние зубы отклоняются в вестибулярном или оральном направлении, поворачиваются по оси, остаются ретинированными в связи с недостатком или отсутствием для них места в зубной дуге, при микродентии наблюдаются промежутки между зубами.

Диагноз ставят на основании клинического обследования и антропометрического изучения лица, зубов и диагностических моделей челюстей детей и их родителей.

Лечение. Удаление отдельных зубов по ортодонтическим показаниям, в том числе применение метода последовательного удаления отдельных зубов по Хотцу или удаление первых молочных моляров вместе с зачатками первых премоляров. При микродентии тремы между зубами чаще устраняют путем зубного протезирования, реже мезиально перемещают резцы и клыки и устраняют образовавшиеся дефекты зубных дуг путем протезирования.