Макро- и микродентия — зубы большего или меньшего размера по сравнению с нормой. При гармоничном формировании зубочелюстной системы соотношение ширины коронок зубов и формы лица (соотношение его длины и ширины) не нарушается. Различают индивидуальную макро- и микродентию с учетом формы лица, а также абсолютную макродентию, при которой сумма ширины мезио-дистальных размеров коронок верхних четырех резцов равна 35 мм или больше. Чрезмерно большие зубы, чаще верхние центральные резцы, называют гигантскими.
Микродентия
Этиология. Генетически обусловленные размеры зубов. Наследование широких коронок зубов и узкого лица или узких коронок зубов и широкого лица приводит к индивидуальному несоответствию этих величин.
Клиническая картина. Аномалии величины зубов приводят к нарушению расположения соседних, противостоящих зубов, нарушению прикуса, функциональным и эстетическим отклонениям. При макродентии соседние зубы отклоняются в вестибулярном или оральном направлении, поворачиваются по оси, остаются ретинированными в связи с недостатком или отсутствием для них места в зубной дуге, при микродентии наблюдаются промежутки между зубами.
Диагноз ставят на основании клинического обследования и антропометрического изучения лица, зубов и диагностических моделей челюстей детей и их родителей.
Лечение. Удаление отдельных зубов по ортодонтическим показаниям, в том числе применение метода последовательного удаления отдельных зубов по Хотцу или удаление первых молочных моляров вместе с зачатками первых премоляров. При микродентии тремы между зубами чаще устраняют путем зубного протезирования, реже мезиально перемещают резцы и клыки и устраняют образовавшиеся дефекты зубных дуг путем протезирования.