Аномалии прикуса


Аномалии прикуса. Отклонения от нормального смыкания (окклюзии) зубных рядов верхней и нижней челюстей. Эти отклонения принято рассматривать в трех направлениях: вертикальном, сагиттальном и трансверсальном.

Открытый прикус

Открытый прикус

Вертикальные аномалии прикуса характеризуются нарушением уровня окклюзионной поверхности зубных рядов, т.е. роста зубов и альвеолярных отростков челюстей в вертикальном направлении. В эту группу аномалий входят глубокий прикус (инфраокклюзия) и открытый прикус (супраокклюзия). К вертикальным аномалиям прикуса может быть отнесено высокое или низкое положение группы зубов по отношению к окклюзионной плоскости — супрапозиция и инфрапозиция (см. Аномалии положения зубов), кроме того, так называемое зубоальвеолярное удлинение, наблюдающееся у детей при разрушении зубов-антагонистов или после их потери.

Сагиттальные аномалии прикуса характеризуются нарушением смыкания нижнего зубного ряда по отношению к верхнему в сагиттальном направлении, определяемого по отношению мезиальнощечных бугров первых постоянных моляров верхней челюсти к межбугровой фиссуре нижних (по Энглю). К таким аномалиям относят дистальный и мезиальный прикус, которые могут быть обусловлены зубоальвеолярными аномалиями: несоответствием величины коронок верхних и нижних молочных моляров, постоянных резцов и других групп зубов (макродентия на верхней челюсти, микродентия на нижней); частичной адентией, ретенцией, кариозным разрушением или удалением отдельных зубов на верхней челюсти; мезиальным смещением боковых зубов верхней челюсти (зубоальвеолярные формы); аномалиями величины базисов челюстей (макро- или микрогнатия), ветвей нижней челюсти, ее углов, формы челюстей, их расположения в черепе (прогнатия и ретрогнатия, верхне- и нижнечелюстная), чрезмерным наклоном (инклинация) гнатической части лицевого скелета (гнатические формы) или нарушением развития других костей лицевого скелета и основания черепа (скелетные формы).

Трансверсальные аномалии прикуса обусловлены нарушением размеров верхнего, нижнего зубных рядов, челюстей (сужение, расширение), смещением нижней челюсти в сторону, что вызывает неправильное смыкание зубных рядов. Применяют следующие термины, характеризующие трансверсальные аномалии прикуса: экзо- и эндоокклюзия, перекрестный прикус (косой, латеральный, буккальный), вестибулоокклюзия, буккоокклюзия, лингвоокклюзия, боковой принужденный прикус, суставной перекрестный прикус, латерогнатия, латерогения, латероверсия, латеродевиация, латеродисгнатия, латеродискинезия, латеропозиция, экзо- и эндопозиция.