Хронический фиброзный пульпит


При хроническом фиброзном (простом) пульпите больной предъявляет жалобы на вялые ноющие боли, локализованные в одном зубе и возникающие после приема пищи и от температурных раздражителей. Периодически появляются самопроизвольные болевые ощущения, проходящие в течение 1-2 дней. При этом он указывает, что в прошлом беспокоили боли от раздражителей, исчезавшие сразу после прекращения их действия, или самопроизвольные болевые ощущения, которые постепенно проходили без лечения.
Объективно определяется глубокий кариозный дефект, выполненный некротическим дентином и пищевыми остатками. При зондировании дна определяется вход в полость зуба, появляется резкая болезненность, пульпа кровоточит. Проба на холод вызывает боль, на горячее безболезненная. Реакция на перкуссию отсутствует или слабо выражена. Слизистая оболочка вокруг зуба не изменена. Порог электровозбудимости составляет 20-30 мкА. На рентгенограмме в 25-40% наблюдений выявляется расширение периодонтальной щели, что соответствует рентгенологической картине хронического фиброзного периодонтита. На реодентограмме амплитуда пульсовых колебаний сосудов пульпы снижена в 2-3 раза по сравнению с симметричным интактным зубом, отсутствуют дикротический зубец и дополнительные волны на нисходящей части реограммы.

Ссылка: Хронический фиброзный пульпит