Новые технологии изоляции полости рта


В то время, как коффердам в стоматологии стал стандартом, при этом являясь довольно неудобным и иногда вызывающим большие сложности при наложении, некоторые учёные создали поистине революционные приспособления для изоляции полости рта. На сегодняшний момент их несколько — DryShield, Mr. Thirsty, Izolation, Isolite, IsoVac, IsoDry, Ebite Plus, Kona adapter и Isolation Block. Кроме замены коффердама данные приспособления одновременно заменяют слюноотсос, пылесос, прикусной блок, роторасширитель межзубной, ватные турунды, а также отдавливают язык и щеку, позволяя получать полноценный доступ к зубам (операционному полю), а системы Isolite и Ebite plus заменяют даже стоматологический светильник.

До применения Dryshield

До применения Dryshield

Все системы для изоляции сделаны из силикона. По инструкции производителя DryShield может быть повторно использован после предстерилизационной чистки в ультразвуковой ванне в течение 15 мин, мытья щёткой под проточной водой и последующего автоклавирования при температуре 121°С в течение 30 минут. Так как силикон обычно выдерживает температуру до 230°С, то теоретически все системы изоляции можно стерилизовать не только в автоклаве, но и горячим воздухом в сухожаровом шкафу.

Процедура использования систем для изоляции очень проста и обучения не требует. Особенностью системы Mr. Thirsty является возможность индивидуализации (изменения длины, контура, ширины и др.) путём обрезания.
Как указывают сами пациенты пользоваться системой Mr. Thirsty намного комфортнее, чем коффердамом. Примерная стоимость одной штуки изолятора 3,5$ и менее (зависит от количества покупки).
Преимуществом системы Isolite заключается в наличии встроенной подсветки, которая позволяет полностью отказаться от стоматологического светильника.

Система DryShield
Система Mr. Thirsty
Система Isolite
Сравнение DryShield, Isolite, Mr. Thirsty и Izolation

Isolite, IsoVac и IsoDry выпускает компания Isolite Systems. Преимущество системы Isolite заключается в наличии встроенной подсветки, которая позволяет полностью отказаться от стоматологического светильника. Isodry является бюджетным вариантом Isolite и отличается от неё отсутствием подсветки. IsoVac используется для профилактического осмотра, поэтому изготавливается из автоклавируемого силикона и соответственно является изолятором многократного применения, тем самым снижая себестоимость.

Isodry

Isodry

Клинический пример использования IsoVac для герметизации фиссур представлен на видео.

Преимуществом Kona adapter является совместимость с обычным пылесосом, т.е. сам изолятор вставляется в адаптер пылесоса и не требует специальных переходников. В остальном ничем не отличается от других систем.

Kona adapter

Kona adapter

Isolation block изолирует начиная только с первого моляра. Система не очень продумана и думаю не найдёт широкого распространения в практике стоматолога.

Isolation block

Isolation block

Корейская система Ebite plus является аналогом системы Isolite, но обладает одним недостатков, потому что одновременно может оттеснять десну или язык. Возможно больше подойдёт пациентам с выраженным рвотным рефлексом. Преимуществом данной системы является автономное питание источника света от батареек или аккумуляторов. Подробное строение Ebite plus представлено на картинке.

Ebite plus

Ebite plus