Абсцесс окологлоточный (заглоточный)


Этиология: воспаление окологлоточных (заглоточных) лимфатических узлов, возникшее в результате инфицирования бактериями, гнездящимися в миндалинах.

Клиническая картина. Вначале появляются острая боль при глотании, повышение температуры тела до 38—39° С, затруднение дыхания за счет сужения глотки инфильтратом. Больной вынужден занимать сидячее положение. Снаружи определяется умеренный отек за углом нижней челюсти, иногда распространяющийся на шею. На задней стенке глотки определяется инфильтрат, сначала эластичный, затем с размягчением.

Осложнения. При остром развитии абсцесса задержка с самопроизвольным или оперативным вскрытием может создать угрозу асфиксии. Распространение гноя в окружающие ткани способствует развитию флегмоны, медиастинита.

Диагноз ставится на основании острого начала, инфильтрата, гиперемии слизистой оболочки вокруг него. Возникновение инфильтрата без заметной боли, гиперемии, острого ухудшения общего состояния требует дифференцировать процесс с холодным натечником при туберкулезе шейного отдела позвоночника.

Лечение. При вскрытии абсцесса (лучше вертикальным разрезом) необходимо принять меры для предупреждения аспирации гноем: резко наклонить голову больного вниз после вскрытия. Общее лечение назначается в зависимости от состояния больного.

Ссылка: Абсцесс окологлоточный